Como a disfunção erétil tem a ver com o uso de álcool
O uso crônico e persistente de álcool é
conhecido por induzir disfunção sexual, o que leva a acentuada angústia e
dificuldade interpessoal. Isso, por sua vez, é conhecido por piorar o
abuso de álcool. A disfunção sexual no alcoólatra pode ser devida ao efeito
depressivo do próprio álcool, doença relacionada ao álcool ou devido a uma
multiplicidade de forças psicológicas relacionadas ao uso de álcool. [ 1 ] O espectro da disfunção sexual
abrange:
- Diminuição
do desejo sexual - deficiência persistente ou recorrente ou ausência de
desejo por atividade sexual, causando sofrimento acentuado e dificuldade
interpessoal;
- Transtorno
de aversão sexual - persistência ou recorrência da aversão e evitação de
todo contato sexual genital levando a acentuado sofrimento e dificuldade
interpessoal;
- Dificuldade
na ereção - falência recorrente ou persistente, parcial ou total para
atingir ou manter uma ereção até a conclusão do ato sexual;
- Dificuldade
em atingir o orgasmo - atraso persistente ou recorrente ou ausência de
orgasmo, após uma fase normal de excitação sexual;
- Ejaculação
precoce - ejaculação persistente ou recorrente com estimulação sexual
mínima, antes, logo após a penetração e antes da pessoa desejar, o que
causa sofrimento acentuado. [ 2 ]
O abuso de álcool é a principal causa
de impotência e outros distúrbios na disfunção sexual. [ 3 ] A falha erétil episódica em homens
alcoólatras é bastante rotineira, sendo significativamente maior em homens que
consomem mais de três unidades padrão de álcool (12 g de etanol) diariamente e
em indivíduos que fumavam mais de 10 cigarros / dia [ 4 ] Van Thiel e Lester [ 5 ] relataram que 61% dos pacientes
dependentes de álcool relataram disfunção sexual, sendo os mais comuns a
disfunção erétil seguida por redução do desejo sexual. A disfunção erétil
e o desejo sexual reduzido foram freqüentemente vistos como coexistentes.
[ 6 - 9 ] Vijayasenan, [ 10] encontraram que dos 97 pacientes
internados do sexo masculino admitidos para o tratamento de alcoolismo, 71%
sofriam de disfunção sexual por um período de mais de 12 meses antes da
admissão em um hospital. Os distúrbios observados foram diminuição do
desejo sexual (58%), incompetência ejaculatória (22%), impotência erétil (16%)
e ejaculação precoce (4%). Praticamente todos os aspectos da resposta
sexual humana são afetados pelo álcool, especialmente o desejo sexual e a
ereção. [ 11 ]
Schiavi et al. [ 12] não encontrou qualquer diferença na
disfunção sexual em alcoolistas abstinentes por 2-3 meses em comparação com um
grupo controle não alcoólico, especulando que a disfunção sexual induzida pelo
álcool era reversível com a abstinência. O objetivo do presente estudo foi
estimar a prevalência de disfunção sexual em homens com dependência de álcool. Nós
avaliamos especificamente indivíduos do sexo masculino admitidos em um centro
de tratamento com diagnóstico de síndrome de dependência de álcool, sem cirrose
hepática óbvia ou outras co-morbidades. Os pacientes do sexo feminino
foram excluídos do estudo, uma vez que o número de mulheres que consomem álcool
na Índia é reduzido e o número de mulheres alcoólatras que usam centros de
tratamento é muito pouco para contribuir para um poder estatístico
significativo. Além disso, o espectro da disfunção sexual é diferente na
mulher do masculino.